Nd:YAG лазер за отстраняване на разширени капиляри

Какво е неодимов YAG лазер?

Nd:YAG (итриево-алуминиев гранат, легиран с неодим) е кристал, който се използва като лазерна среда за твърдотелни лазери.
Тройно йонизираната добавка на неодим [Nd(III)] (т.е. вещество, добавено в малки количества към друго чисто вещество, за да промени неговата проводимост), обикновено замества малка част от итриевите йони в структурата на кристала гостоприемник, тъй като двата йона са от подобен размер.
Неодимовият йон осигурява лазерната активност в кристала.
Nd:YAG лазерът има дължина на вълната от 1064 nm и има способността да достига до по-дълбоки слоеве на кожната тъкан в сравнение с други видове лазери.
В режим с превключване на Q, Nd:YAG произвежда 2 дължини на вълната, едната е в инфрачервения диапазон (1064 nm) и вторият лъч с дължина на вълната 532 nm, което е полезно за повърхностни кожни лезии . Q-превключването се отнася до техниката, чрез която лазерът да произвежда лъч с висок интензитет в много кратки импулси

Как работи неодимов YAG лазер?

Лазерите работят, като излъчват определена дължина на вълната на светлина с висока енергия, която, когато се фокусира върху определено място/състояние на кожата, и чрез топлина го лекуват.

За какво се използва неодимов YAG лазер?

Следните кожни заболявания могат да бъдат лекувани с Nd:YAG лазерни лъчи.

Съдови лезии

Паякообразни и конечни вени на лицето (буза, темпорална област, носна гръб , чело) и краката.
Съдово рождено петно ( капилярна съдова малформация )
Разширени вени
Разширени капиляри
Вени на лицето ( телеангиектазия )
хемангиома (съдов тумор )

Лазерните импулси са насочени към червения пигмент ( хемоглобин ). Типичните настройки, използвани за лечение на лицеви вени, включват продължителност на импулса от 50 милисекунди и флуенс (т.е. изходна енергия) от 150-250 J/cm ² (измерено в джаули на квадратен сантиметър).

Пигментирани лезии

Nd:YAG лазерът може да се използва за премахване на кафяви старчески петна ( слънчеви лентигини ), лунички и др.

Светлинните импулси са насочени към меланина на различна дълбочина върху или в кожата.

Епилация

Nd:YAG лазерът може да се използва за епилация на всяко място, включително подмишниците, бикини линията, лицето, шията, гърба, гърдите и краката.
Nd:YAG лазерът обикновено е неефективен за светла (руса/сива) коса, но е ефективен за лечение на тъмна (кафява/черна) коса при пациенти с тип I до III по Fitzpatrick и може би светла кожа тип IV.
Препоръчва се изключително внимание при пациенти с тен или по-тъмна кожа, тъй като лазерът може също да унищожи меланина, което води до бели петна по кожата ( левкодерма ).

Доказано е, че по-дългият импулс (милисекунда) 1064-nm Nd:YAG лазерна система е по-ефективен при безопасното премахване на косми, отколкото системата с Q-превключване (наносекунда) Nd:YAG.

Светлинните импулси са насочени към космения фоликул, което води до падане на космите и свежда до минимум по-нататъшния растеж. Типичните използвани настройки включват продължителност на импулса от 2 до 20 милисекунди и флуенс от 10-40 J/cm ².

Премахване на татуировка

Сините, сиви и черни татуировки могат да бъдат премахнати с Q-превключващ Nd:YAG лазер (1064 nm дължина на вълната).
Цветът на татуировката и дълбочината на пигмента влияят върху продължителността и резултата от лазерното лечение.
Лазерното лечение включва селективно унищожаване на мастилени молекули, които след това се абсорбират от макрофагите и се елиминират.

Типичните настройки са продължителност на импулса: 10 наносекунди, изходна енергия: 300¬500Mj.

Онихомикоза

Онихомикозата е често срещано заболяване на ноктите, причинено от гъбични патогени .
Тези лазери излъчват импулси от 100–3000 микросекунди с енергиен флуенс от 25,5 J/cm ² за размер на петно от 1 mm.

Други приложения на неодимов YAG лазер

Nd:YAG лазерите също се използват за изглаждане на бръчките, причинени от прекомерно излагане на слъчнева светлина или така нареченото фотостареене, Лазерно стягане на кожата.

Какво включва лазерната процедура?

Важно е терапевтът да постави правилната диагноза преди лечението, за да се получат очакваните резултати:

Пациентът трябва да носи защита за очите (непрозрачно покритие или очила) по време на сесията на лечението.
Лечението се състои в поставяне на накрайник върху повърхността на кожата и активиране на лазера.
В областта може да се приложи локална анестезия , но обикновено не е необходима.
По време на всички процедури за обезкосмяване се прилага охлаждане на повърхността на кожата.
Веднага след лечението може да се приложи пакет с лед за успокояване на третираната зона.
Трябва да се внимава през първите няколко дни след лечението, за да се избегне търкането на зоната и/или използването на абразивни почистващи препарати върху кожата.
Превръзка или пластир могат да помогнат за предотвратяване на протриване на третираната област.
По време на лечението пациентите трябва да предпазват зоната от излагане на слънце, за да намалят риска от постинфламаторна пигментация.

Възможни странични ефекти от лечението с неодимов YAG лазер

Страничните ефекти от лечението с Nd:YAG лазер обикновено са незначителни и могат да включват:

Болка по време на лечението (намалена чрез контактно охлаждане и, ако е необходимо, локална анестезия)
Зачервяване, подуване и сърбеж непосредствено след процедурата, които могат да продължат няколко дни след лечението.
Рядко пигментът на кожата може да абсорбира твърде много светлинна енергия и може да се появят мехури (това се отстранява от само себе си)
Промени в пигментацията на кожата. Понякога пигментните клетки ( меланоцити ) могат да бъдат увредени, оставяйки по-тъмни ( хиперпигментация ) или по-бледи ( хипопигментация ) петна по кожата. Като цяло, козметичните лазери работят по-добре при хора с по-светъл, а не с по-тъмен тон на кожата.
Синини - обикновено избледняват от само себе си

Колко лазерни процедури мога да очаквам?

Времето за лечение и броя процедури зависи от формата, размера и местоположението на третирания проблем, както и от типа кожа.